— Андрес, ваша визитная карточка в пластической хирургии — операции по формированию узкой талии. Вы используете особую методику, не прибегая к удалению нижних ребер?
— Можно сказать, что я вообще начал в свое время проводить операции по формированию узкой талии только благодаря этой методике. До ее появления мне иногда приходилось консультировать пациентов по этому вопросу, заменяя коллег, и я был в шоке от того, что люди готовы не задумываясь идти на удаление ребер, настолько сильно они хотели получить результат! На одном из конгрессов по пластической хирургии я услышал доклад доктора Кудзаева о его авторской методике формирования узкой талии без удаления нижних ребер. Я очень захотел попасть к нему на стажировку. Это было непросто, но я, наконец, дождался такой возможности и 5 января был в Калининграде. На обучение было записано около десяти докторов, и я переживал, что не смогу увидеть все как следует, но в итоге коллеги предпочли учебе новогодние праздники, и приехал я один (смеется). Казбек Урусханович дал мне возможность находиться с ним в операционной и видеть весь процесс. Честно говоря, я был поражен, насколько просто все выглядело в его руках и насколько эффективно!
— У вас много стройных, спортивных пациенток, у которых совсем нет жировых отложений в области талии. За счет чего происходит сужение талии и создание красивых изгибов?
— Действительно, у меня много пациенток красивого спортивного телосложения с хорошо развитыми мышцами, у них нет лишнего жира, и единственное, чего они хотят – сделать изгибы тела более выразительными, более женственными. Поскольку о липосакции здесь речь не идет, мы работаем с 2-3 парами нижних ребер. Сначала я оцениваю индивидуальные анатомические особенности по результатам 3D компьютерной томографии, а затем в ходе операции измененяю угол положения нижних ребер, сами же ребра остаются на месте.
— На сколько сантиметров можно уменьшить объем талии? Это тоже индивидуальный показатель?
Конечно, все индивидуально. Диапазон в моей практике – от 5 до 16 сантиметров. Но поверьте, дело не в количестве сантиметров. Расскажу вам один случай.
Одной из моих первых пациенток по методике Кудзаева была профессиональная спортсменка. Тогда у меня еще не было опыта работы со спортсменками, и я не знал, что это — особенные женщины, и мышечный каркас у них развит гораздо сильнее. Сейчас я провел уже сотни таких операций по всему миру, и горжусь, что работа с профессиональными спортсменками стала одной из моих специализаций.
— О каких видах спорта вы говорите?
— Это боди-билдинг, финтес-бикини, виды спорта, в которых эстетика и пропорции тела играют очень важную роль. Причем, после операции я разрешаю девочкам вернуться к тренировкам уже через 7-14 дней.
Так вот, спустя несколько недель, моя первая пациентка продолжила участвовать в соревнованиях и была в восторге от результата операции. Когда она приехала ко мне, и я сделал замеры, оказалось, что талия была 64 см, а стала 62, но пациентка сказала, что теперь у нее пропорции, о которых она мечтала. Дело не в сантиметрах – их никто не замеряет. Дело в том, как фигура выглядит в целом – насколько все красиво и гармонично.
— Правда ли, что вы проводите эту операцию под местной анестезией?
— Да, во многих случаях я провожу операцию под местной анестезией, оставаясь в контакте с пациентами. Не секрет, что многие боятся не столько операции, сколько общего наркоза. Я всегда объясняю, что обезболивание будет, как в кабинете у стоматолога – укол, только в области спины, а дальше во время операции вы будете оставаться в сознании без каких бы то ни было неприятных ощущений. Вчера, например, у меня была молодая, очень спортивная пациентка, которая всю операцию смеялась, потому что ей было щекотно.
При выборе метода анестезии очень важна не только индивидуальная чувствительность пациента, но и его психологический настрой. Для многих медикаментозный сон спокойнее и комфортнее – разумеется, такая возможность тоже есть. Тем более, что очень часто мы проводим не одну, а сразу комплекс операций.
— Какие комбинации в вашей практике наиболее востребованы?
— Обычно я комбинирую формирование талии, липосакцию и липофилинг ягодиц с броулифтингом либо с маммопластикой.
— Еще одна эстетически важная зона женского тела – ягодицы, и на вашем сайте можно увидеть красивые работы. Как вы относитесь к использованию имплантатов в этой области и какие методики применяете?
— Работа в этой зоне – тоже наша специализация, но фото результатов в соцсетях не так много, поскольку на такие публикации есть ограничения. Методики применяются разные – если есть возможность забрать собственный жир, то мы применяем липофилинг. В России почему-то очень настороженно относятся к ягодичным имплантам, хотя в отношении грудных имплантов никаких предубеждений давно уже нет.
— Насколько длительный эффект дает липофилинг?
— Липофилинг собственным жиром мы всегда проводим с учетом гиперкоррекции, то есть, вводим с некоторым избытком. Небольшая часть, 20-30% препарата рассасывается, а весь остальной объем остается стабильным. И если вы не будете существенно худеть или поправляться, этот объем и полученные формы уже не изменятся.
Для меня очень важно, чтобы операция послужила для пациентки стимулом следить за своей фигурой и здоровьем, заниматься спортом, правильно питаться. Мы делаем красивую работу, и хочется, чтобы результата хватило надолго.
— А есть ли возрастные ограничения на операцию по сужению талии?
— Знаете, моей самой старшей пациентке было 59 лет. Она сказала мне: «Теперь я буду самая красивая бабушка в Москве. У меня есть все – семья, дети, внуки, бизнес, красивый дом. Есть подтянутая фигура. Не хватало только красивой талии!»
— Судя по вашим работам, ваши пациентки – в основном молодые женщины, которые хотят улучшить эстетику тела, сделать его более женственным и привлекательным. А делаете ли вы омолаживающие операции пациенткам более старшего возраста?
-Конечно, я делаю все, кроме ринопластики. Подтяжка лица, блефаропластика, броулифтинг. Гравитацию никто не отменял! В некоторых случаях блефаропластика бывает не нужна, достаточно только с помощью броулифтинга приподнять уголки бровей, и лицо приобретает совсем другой, более молодой вид.
— Что вы считаете наиболее важным в омолаживающих операциях?
— Выраженный эффект и отсутствие следов от операции. Многие считают, что эталон пластической хирургии — в Голливуде. Но есть немало фото пациентов, которые приезжают к нам с грубыми рубцами на повторные операции. Я делаю рубчики так, чтобы не оставалось следов, и пациентка после подтяжки лица могла собирать волосы в хвост или делать высокую прическу. Чтобы где-нибудь на встрече одноклассников никто не заметил, что у нее сделана операция, а просто взяли бы все и умерли от зависти (смеется).
— Андрес, ваше имя выдает ваше иностранное происхождение. Расскажите, откуда вы родом и как получилось, что работаете сейчас в Москве?
— В этом году будет 17 лет, как я живу в России. У меня двойная фамилия, Виера – фамилия отца, Санчес — фамилия мамы. Я из Южной Америки, столицы Эквадора, города Кито. Пластическая хирургия в Южной Америке востребована и развита очень давно, я мечтал стать хирургом с 15 лет. Меня всегда интересовала реконструктивная хирургия, эстетика. Я хотел учиться за границей, там, где есть сильная школа. Выбирал между Украиной и Россией. В результате получилось так, что закончил я медицинский институт на Украине, а ординатуру по общей и пластической хирургии — в 1-м Московском национальном медицинском институте им.Сеченова. Когда ехал учиться, думал, что мне будет достаточно испанского, английского и итальянского, которыми я владею свободно. Но нет! Пришлось выучить русский с нуля и очень быстро (смеется). Знаете, у нас много сходства в культуре, в юморе, в России я чувствую себя, как дома, мне здесь хорошо.
— В вашем инстаграме говорится: «Более тысячи довольных пациентов по всему миру». К вам в Москву на операции приезжают из-за рубежа? Или вы сами оперируете за рубежом?
Ко мне на операции приезжают пациенты из других стран, и сам я оперирую не только в Москве. У себя на родине, в Эквадоре, я был первым, кто провел операции по методике К.У.Кудзаева. Фактически – первым на континенте. Меня приглашают выступать на международных конгрессах по пластической хирургии. Я только что вернулся из Турции, где выступал на очень известном конгрессе в Стамбуле. С одной стороны, это прекрасно, но с другой – в мире меня знают как специалиста именно по этой методике, хотя я выполняю весь спектр пластических операций по лицу и телу за исключением ринопластики.
— Создавать красоту, формы мечты – это искусство. Чем вы вдохновляетесь?
— Я очень люблю классическую музыку, классический рок, играл когда-то на бас-гитаре в рок-группе. Гитара — отличная тренировка для пальцев, кстати. Очень люблю водную стихию, море. Я живу возле реки здесь в Москве, мне важно, чтобы рядом была вода.
Обожаю проводить время с моей дочкой, ей 4 года. Я однажды даже взял ее с собой на консультацию, и ей очень понравилось! Она сказала: «Я тоже хочу стать врачом, как ты!» Это было очень трогательно.
— В наше время понимание красоты выходит за рамки принятых стандартов и женщины хотят чувствовать себя красивыми независимо от форм тела. Как вы думаете, будет ли в меняющемся мире востребована эстетическая хирургия?
Я уверен, что мы всегда будем дружить с женщинами, в любые времена. Основная часть моих пациенток – это красивые от природы женщины, которые хотят сохранить свою красоту. Есть молодые мамы, которые хотят вернуться к тем параметрам, которые были у них до рождения детей. Моя философия – естественность, чтобы после операции женщина выглядела, как будто такой ее создала природа. Недавно в инстаграме одна моя пациентка после победы в соревнованиях выложила пост с благодарностями своему тренеру, мужу, правильному питанию. Я спросил у нее в шутку: «А где же упоминание твоего хирурга?» Она смеется – эту тайну я никому не открываю. Она очень красивая, очень женственная и выглядит так естественно, как будто моей работы там никогда и не было. И это самая высокая оценка для меня, правда!
http://drandres.ru/